เรียกร้องค่าสินไหมประกันสุขภาพหรือประกันเดินทางโดยใช้แบบฟอร์มเรียกร้องค่าสินไหมของบริษัทประกัน ต้องจัดชุดเอกสารอย่างไร

โจทย์ของเคสนี้คือเรื่อง “เรียกร้องค่าสินไหมประกันสุขภาพหรือประกันเดินทางโดยใช้แบบฟอร์มเรียกร้องค่าสินไหมของบริษัทประกัน ต้องจัดชุดเอกสารอย่างไร” จึงชี้จุดที่มักทำให้เอกสารถูกตีกลับในกรณีลักษณะนี้ ก่อนสรุปหลักปฏิบัติทั่วไป เมื่อยื่นแล้วควรติดตามสถานะตามรอบที่หน่วยงานแจ้ง ไม่ควรรอจนเกินกำหนด ถ้ามีกำหนดยื่นแน่นอน ให้นับถอยหลังจากวันยื่นแล้ววางคิวรับรองย้อนกลับ กรอบเวลาที่ควรวางคือเผื่อรอบตรวจของหน่วยงานปลายทางอย่างน้อยหนึ่งรอบ แนบสารบัญเอกสารไปกับชุดที่ยื่น ช่วยลดโอกาสเอกสารตกหล่นระหว่างตรวจ ถ้ามีอีเมลยืนยันข้อกำหนดจากหน่วยงานปลายทาง ให้เก็บไว้เป็นหลักฐานประกอบ ความต่างของเคสนี้กับเคสทั่วไปอยู่ที่จำนวนชุดและช่วงเวลาที่ต้องใช้เอกสาร สิ่งที่ควรตกลงให้ชัดก่อนเริ่มคือวันที่ต้องใช้เอกสารจริง เพื่อวางลำดับงานย้อนกลับ ก่อนเริ่มงานควร นับจำนวนชุดที่ต้องใช้ให้ครบก่อนเริ่มงาน เพราะการขอเพิ่มภายหลังต้องเริ่มขั้นตอนรับรองใหม่ จากนั้น ตรวจว่าเอกสารต้นทางยังไม่หมดอายุตามเงื่อนไขของผู้รับเอกสาร จากนั้น ตรวจสะกดชื่อ-นามสกุลให้ตรงกับหนังสือเดินทางหรือบัตรประชาชนทุกฉบับ เงื่อนไขเฉพาะของเคสนี้คือ วัตถุประสงค์: Insurance / ประเภทเอกสาร: Claimform ซึ่งเป็นตัวกำหนดว่าต้องใช้คำแปลและการรับรองระดับใด คำสำคัญที่ยึดเป็นกรอบคำตอบหน้านี้คือ เรียกร้องค่าสินไหมประกันสุขภาพหรือประกันเดินทางโดยใช้แบบฟอร์มเรียกร้องค่าสินไหมของบริษัทประกัน · ต้องจัดชุดเอกสารอย่างไร การเรียกสินไหมประกันสุขภาพหรือประกันเดินทางพิจารณาตามเงื่อนไขในกรมธรรม์ฉบับนั้น บริษัทประกันมักขอใบรับรองแพทย์ที่ระบุการวินิจฉัย วันเริ่มป่วย ใบเสร็จรับเงินและใบสรุปค่ารักษา รวมถึงแบบฟอร์มเรียกร้องค่าสินไหมของบริษัทเอง ผู้แปลจัดทำคำแปลให้ครบชุดได้ แต่ไม่มีอำนาจตีความเงื่อนไขความคุ้มครองหรือรับประกันผลการอนุมัติ คำแปลเอกสารแพทย์ต้องคงคำวินิจฉัย รหัสโรค ชื่อยา ขนาดยา หน่วยวัด และค่าผลตรวจไว้ตรงตามต้นฉบับ ไม่ปัดเศษ ไม่แปลงหน่วย และไม่สรุปย่อ หากต้นฉบับมีลายมือแพทย์ที่อ่านไม่ออก ควรขอให้สถานพยาบาลออกฉบับพิมพ์หรือยืนยันข้อความก่อน แทนการเดาความหมาย ILC รับผิดชอบเฉพาะงานเอกสาร ได้แก่ การแปล การรับรองคำแปล การรับรองลายมือชื่อโดยทนายความผู้ทำคำรับรอง และการเดินเรื่องรับรองที่กระทรวงการต่างประเทศและสถานทูต ILC ไม่ใช่สถานพยาบาล ไม่ใช่บริษัทประกัน ไม่ให้คำวินิจฉัยหรือคำแนะนำทางการแพทย์ และไม่รับประกันผลการพิจารณาของหน่วยงานปลายทาง ค่าบริการและระยะเวลาขึ้นกับจำนวนหน้า ความหนาแน่นของศัพท์แพทย์ ภาษาปลายทาง และขั้นตอนรับรองที่ปลายทางกำหนด จึงประเมินเป็นรายกรณีก่อนเริ่มงานทุกครั้ง สอบถามเจ้าหน้าที่ได้โดยตรง ส่งภาพเอกสารทางการแพทย์และหนังสือแจ้งข้อกำหนดจากโรงพยาบาล บริษัทประกัน หรือหน่วยงานปลายทางให้ทีมงานตรวจล่วงหน้าได้ทาง LINE @NAATI, โทร 080-5578887 หรืออีเมล ilc@thainotary.co.th

ปรึกษาฟรี — LINE @NAATI · โทร 080-5578887 · อีเมล ilc@thainotary.co.th